Trouble du désir sexuel : suis-je normale, ou suis-je seule dans ce cas ? Et surtout que faire ?

​La dysfonction sexuelle féminine fait référence à un problème sexuel qui peut se présenter sous différentes formes :

• Le manque de désir sexuel
• L’excitation altérée
• L’incapacité d’atteindre l’orgasme 
• La douleur lors de l’activité sexuelle

La dysfonction sexuelle est définie comme un problème sexuel persistant ou récurrent présent pendant au moins six mois qui cause une détresse personnelle marquée ou des difficultés de couple.
Les problèmes sexuels sont signalés par environ 40 % des femmes dans le monde, et environ 12 % ont un problème sexuel associé à une détresse personnelle ou de couple.
Les problèmes les plus fréquemment signalés sont un faible désir sexuel (26 à 43%) et une incapacité à atteindre l’orgasme (18 à 41%).
Les différentes causes :
Les problèmes de santé sexuelle sont généralement multifactoriels. On regroupe les causes d’ordre physique ou médicales et les causes dont l’origine est principalement psychologique, les deux pouvant s’additionner.

• La douleur : comme l’endométriose chez les femmes peut être une cause de dysfonction sexuelle.
• L’hypertonus du plancher pelvien : anciennement connu sous le nom de vaginisme.  
• La baisse des œstrogènes : en préménopause et à la ménopause, entraînent un amincissement de la muqueuse vaginale associé à la sécheresse, à l’inconfort lors des rapports.
• L’incontinence urinaire : 11 à 45% des femmes souffrent d’incontinence urinaire pendant les rapports sexuels. 
• Problèmes de santé : comme le diabète ou l’hypertension artérielle.
• La consommation de substances : comme la nicotine qui peut inhiber l’excitation sexuelle chez les femmes.
• Dysfonction sexuelle induite par des médicaments.
• Les problèmes relationnels et familiaux : jouent souvent un rôle.
• Des antécédents de violences sexuelles ou physiques : constituent un facteur de risque majeur de problèmes sexuels.
• Une mauvaise image corporelle : (par exemple, associée à une prise de poids ou à une chirurgie du cancer) peut nuire à l’intérêt sexuels.
• Fatigue et stress : ont un impact majeur sur la libido chez les femmes.
• Grossesse et accouchement : la fonction sexuelle a tendance à diminuer durant la grossesse et surtout après l’accouchement.  

Les patientes peuvent hésiter à discuter de préoccupations sexuelles et se sentir anxieuses ou gênées. Rassurez-vous, les problèmes sexuels sont fréquents et des solutions sont disponibles. La première étape est d’en parler à votre médecin afin de pouvoir créer une approche adéquate pour trouver la clé du problème.
 
Il est très important pour les patientes ayant des partenaires sexuels, que le partenaire soit pris en compte dans la prise en charge.